Uma paciente de 32 anos de idade, portadora de esclerose sistêmica, deu entrada com quadro de grave hipertensão arterial pulmonar em uma emergência. É portadora de insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 32% secundária à colagenose e tem períodos de taquiarritmia ventricular. A medicação de escolha para reduzir a hipertensão arterial pulmonar vem a ser: