Paciente feminino, 18 anos, foi a uma consulta por referir cansaço aos esforços, além de elevação da pressão arterial nos últimos meses. Ao exame físico, a única alteração foi um sopro audível em loja renal à direita e, no momento uma PA = 160 x 100 mmHg. A hipótese de estenose da artéria renal de imediato foi aventada e, nesse caso, a etiologia mais provável é: