ocorrência de secreção de citocinas inflamatórias, com possibilidade de ocorrência febre alta com hipotensão, o que elimina a possibilidade de enxertia da célula efetora

resistência prévia à quimioterapia, que constitui fator de resistência à imunoterapia

uso de transfecção das células T para imunoterapia com técnicas que utilizam lentivírus ou eletroporação

uso sequencial de quimioterapia e de corticosteroides, o que impede a enxertia das células T efetoras

perda do antígeno CD19 nos casos de CAR cells anti CD19 e não enxertia das células CAR