Leia o caso clínico para responder à questão.

Um homem de 67 anos procura atendimento com edema, dor e sensibilidade na primeira articulação metatarso falangiana esquerda. Ao exame clínico há eritema sobre a área atingida, perto da qual ele não suporta o toque. Foi feita hipótese de gota e a dosagem do ácido úrico estava acima de 10mg/dl. Identificou-se cristais de urato monossódico na punção articular.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos achados clínicos define o diagnóstico de gota de maneira isolada.