Paciente feminina, de 40 anos de idade, notou, ao longo dos anos, alterações somáticas acompanhadas de artralgia (consideradas como artrite degenerativa), sudorese excessiva, voz rouca, hiperostose frontal, espessamento dos lábios, macroglossia, prognatismo e hipertensão arterial. Com esse quadro clínico, a hipótese diagnóstica mais provável é de: