Paciente feminina, 38 anos, com quadro de dor em região lombar de início súbito seguida de parestesia em membros inferiores e diminuição de força. Estava em investigação de nódulo mamário, que confirmou carcinoma ductal invasivo G2 com RE<1%, RP neg e Her 2 3+.

O PET-TC confirmou lesão lítica em L1 com colapso e retropulsão de muro posterior e a presença de outras lesões líticas esparsas e nódulos pulmonares, sendo o maior de 1,2cm em lobo inferior direito. Foi encaminhada para radioterapia de urgência em coluna.

Assinale a opção que indica, após a radioterapia, o melhor esquema de tratamento a ser proposto para essa paciente.