em pacientes submetidos a cirurgias valvares e com evidência de insuficiência coronariana, pode ocorrer elevação significativa de CK-MB em 100% dos casos sem que haja manipulação significativa da musculatura miocárdica.

mesmo que a cirurgia seja realizada com o coração batendo, IAM peri-operatório pode ocorrer no território revascularizado devido à má tolerância miocárdica à oferta excessiva de sangue ou em regiões não revascularizadas.

a lesão isquêmica durante a circulação extracorpórea não está unicamente relacionada à gravidade da insuficiência coronariana, mas também ao tipo de proteção miocárdica, ao intervalo de infusão de solução cardioplégica e à presença de hipertrofia miocárdica.

embora pacientes pediátricos submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica, especialmente em reoperações e com má função ventricular, sejam sérios candidatos à ocorrência de isquemia miocárdica perioperatória, ela pode ser mais verificada na faixa dos 20 anos e nos diferentes tipos de cirurgia cardíaca.