A prótese mecânica tem maior risco de reoperação por degeneração estrutural em 10 a 15 anos, quando comparada à biológica.

A idade é um fator relevante na escolha do tipo de prótese e frequentemente orienta a decisão inicial, devendo ser contextualizada com outros aspectos clínicos.

Próteses biológicas eliminam a necessidade de qualquer acompanhamento ecocardiográfico após o procedimento.

Próteses mecânicas dispensam anticoagulação oral quando implantadas em posição aórtica em pacientes sem fibrilação atrial.

A escolha deve ser baseada em decisão compartilhada, considerando preferência do paciente, necessidade e riscos da anticoagulação e probabilidade de reintervenção futura.