Realizar retirada imediata do capacete por um socorrista, priorizando inspeção craniana, independentemente de sinais respiratórios, para reduzir tempo de cena.

Estabilizar manualmente a coluna cervical, iniciar o ABCDE e retirar precocemente o capacete integral por dois socorristas para acesso à via aérea, colocando colar cervical em seguida.

Priorizar avaliação neurológica completa antes da abordagem de vias aéreas, mantendo o capacete até chegada ao hospital, mesmo com vômitos ativos.

Proceder imobilização em prancha rígida apenas se houver déficit motor evidente, liberando movimentos cervicais se o capacete estiver bem ajustado.

Retirar o capacete somente após administração de oxigênio suplementar e analgesia, independentemente do padrão respiratório ou nível de consciência.