o mecanismo facilitador do refluxo gastroesofágico mais relevante é a hipertonia quase permanente do esfíncter inferior do esôfago (RTEIE). Ele pode durar aproximadamente 03 dias, não guarda relação com a deglutição e ocorre quando há distensão do fundo gástrico por alimento ou gás. Dessa forma, o enfermeiro, no plano de cuidados de enfermagem, prescreve a manutenção da cabeceira baixa da cama, enquanto houver hipertonia esfincteriana, para evitar o acúmulo de alimento no esôfago.

os portadores da DRGE, principalmente aqueles com evolução rápida, podem apresentar complicações, tais como esôfago de Barrett (BE), que acomete os refluidores agudos e consiste na substituição do epitélio colunar esofágico, em geral de sua posição distal, por epitélio escamoso glandular contendo células calciformes.

as principais manifestações atípicas encontradas são: as respiratórias (tosse e asma brônquica); otorrinolaringológicas (disfonia, pigarro e sensação de globo faríngeo); as orais (erosão dental, aftas, halitose) e principalmente a dor torácica não coronariana, não sendo referidas como importantes pelos pacientes acometidos por DRGE e não são diagnosticadas com frequência.

dentre as intervenções não farmacológicas prescritas pelo enfermeiro, para o paciente acometido por DRGE, estão: Elevação de 15 cm da cabeceira da cama; moderar a ingestão dos seguintes alimentos na dependência da correlação com sintomas: cítricos, café, bebidas alcoólicas e ou gasosas, menta, hortelã, tomate, chocolate; evitar deitar-se nas duas horas posteriores às refeições; evitar refeições copiosas; suspensão do fumo; redução do peso corporal em obesos.

dentro da abordagem terapêutica da DRGE, a cirúrgica é sempre contraindicada, uma vez que é necessário considerar os riscos tanto no pós-operatório imediato quanto no tardio para o paciente que tem dificuldade de manter o anel esofágico funcionante, trazendo risco iminente de infecção.