Lactente, com síndrome de Down, apresenta história de cansaço às mamadas e infecções respiratórias de repetição. Ao exame físico você detecta criança acianótica, ausculta cardíaca – ritmo regular em dois tempos, presença de 2ª bulha hiperfonética e desdobrada em foco pulmonar e sopro sistólico ++/4+ em borda esternal esquerda.
Indique o provável diagnóstico.