Homem de 50 anos, cirrótico, chega à sala de emergência devido a hematêmese volumosa há 2 horas. Ao exame físico, descorado, taquicárdico, Glasgow 8. São realizadas medidas iniciais de suporte, via aérea invasiva, ressuscitação volêmica, hemoconcentrados e drogas vasoativas, porém sem sucesso. Qual é a provável etiologia da hemorragia digestiva do paciente e qual é a melhor conduta perante o caso?