Pela baixa tolerabilidade, os diuréticos tiazídicos não são drogas de escolha para o tratamento da hipertensão.

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II são eficazes devido à alta atividade dos sistema renina-angiotensina-aldosterona nos idosos.

Bloqueadores de canal de cálcio não mostraram ser benéficos na diminuição do risco de doença vascular aterosclerótica.

Os betabloqueadores são efetivos no controle da hipertensão arterial aliada a boa tolerabilidade e segurança.

Os alfa-bloqueadores têm um papel secundário no controle da hipertensão arterial de idosos, particularmente naqueles com hiperplasia prostática benigna.