Durante a avaliação de rotina de uma paciente diabética de 69 anos, feminina, sabedora desse diagnóstico há 10 anos, observou-se elevação da creatinina sérica nos últimos seis meses de 1,2 mg/dl para 1,6 mg/dl, mantendo-se a glicemia e a pressão arterial controladas e com proteinúria mantendo-se negativa no exame de urina tipo I. Diante do quadro, o raciocínio mais adequado seria: