Senhor José, 77 anos, chega à emergência com pneumonia há 48 horas e, nas últimas 6 horas, bradicardia e sonolência, com alteração do sensório. Ao exame físico, apresentava um score de Glasgow de 4, hipotermia (29,4ºC), bradicardia (41 bpm) e hipotensão arterial (75/51 mmHg). As mucosas estavam descoradas, mas hidratadas. Frequência respiratória de 12/minuto, padrão superficial, com estertores nas duas bases pulmonares. Face e pernas edemaciadas. A tireoide é de muito difícil palpação. Exames: leucócitos 18.000/UI com desvio à esquerda, hemoglobina de 11,4 g/dL, acidose metabólica, sódio 126 mEq/L, glicose 64 mg/dL; creatinina 1,7 mg/dL; creatinafosfoquinase (550 U/L); TSH = 92,07 uUI/ml, T4L = 0,21ng/dL.

Qual o tratamento inicial proposto para o senhor José?