O cuidado de enfermagem resulta de uma ação interativa entre enfermeiro e cliente, onde o profissional assume integralmente a responsabilidade da assistência, encorajando a obediência durante todo o processo e a autonomia no momento da alta hospitalar;

O conhecimento científico é a base para o desenvolvimento do cuidado de enfermagem, portanto, o pensamento crítico, a criatividade, a habilidade e a existência de comportamentos e atitudes de cuidar pouco interferem no resultado final da assistência de enfermagem no âmbito hospitalar;

Na realização do histórico de enfermagem, o momento da entrevista exige atenção do profissional aos aspectos da comunicação verbal, como as palavras pronunciadas e o tom de voz. A linguagem corporal é mais facilmente modulada de forma consciente, portanto, não devem ser distração para o enfermeiro durante o registro das informações;

A investigação consiste no ponto inicial em um processo contínuo da assistência de enfermagem, sendo essencial para a construção do histórico de enfermagem, validação dos diagnósticos, avaliação da saúde e do cuidado implementado.