Paciente masculino, 64 anos, iniciou dor epigástrica intensa de forma súbita, seguida de sudorese e taquicardia. Relata estar fazendo uso de AINE há dias. O exame físico demonstra abdome com forte dor à palpação do epigástrio, rigidez e descompressão brusca dolorosa. O provável diagnóstico neste caso é: