Paciente portador de diabetes tipo 1 há 15 anos, com controle irregular e pouca adesão ao tratamento. Em uso de insulina humana na dose de 0,8 UI/kg/dia. Refere episódios frequentes de hipoglicemia nos últimos quatro meses, alguns graves, sem horário definido, ocorrendo a qualquer hora do dia e sem fator desencadeante, associada a náuseas e hiporexia. Ao exame físico, apresenta palidez cutâneomucosa e hipertensão arterial. Refere ter apresentado trauma em joelho direito há cinco meses, tendo feito uso regular de diclofenaco de sódio, por 40 dias consecutivos, e SOS até o momento.