Homem de 38 anos queixa-se de dor epigástrica há 4 meses, que ele descreve como incômoda, intermitente e em queimação. Fatores agravantes incluem a ingestão de café e frituras. Fatores de alívio temporário incluem: logo após se alimentar e uso de antiácidos orais. Ocasionalmente, ele acorda de madrugada com epigastralgia. Não há perda de peso, vômitos ou melena e ele nega etilismo e tabagismo. O exame abdominal apresenta desconforto epigástrico, sem peritonismo; o restante do exame físico é normal.
O diagnóstico mais provável nesse paciente é