Uma puerpera foi submetida à cesariana por parada de progressão há sete dias. Está amamentando o bebê sem dificuldades. Vem ao centro de saúde referindo febre, dor abdominal e corrimento com cheiro ruim. Nega queixas urinárias, hábito intestinal normal.
Ao exame encontra-se em regular estado geral, febril (temperatura de 38,5°C).
- Pulso de 98 bpm, PA 120/80 mmHg.
- Mamas lactantes e levemente engurgitadas.
- Abdome flácido, ruídos hidroaéreos presentes, útero palpável quatro centímetros abaixo da cicatriz umbilical, doloroso à palpação.
- Exame especular – presença de loquiação em pequena quantidade, com odor fétido.
- Toque vaginal – colo pérvio para 1 centímetro.
Frente a esse quadro clínico, qual o diagnóstico mais provável e tratamento?
