A bronquiectasia focal ocorre quando um distúrbio causador desencadeia a inflamação das vias respiratórias de pequeno e médio calibre, liberando mediadores inflamatórios a partir dos neutrófilos intraluminais.

Mesmo pacientes homozigotos, que normalmente não têm manifestações clínicas da fibrose cística, podem ter maior risco de bronquiectasias.

A colonização por P. aeruginosa tende a indicar doença grave e prediz desfechos piores, incluindo maior risco de exacerbações, hospitalização, baixa qualidade de vida, declínio rápido na função pulmonar e morte.

Algumas doenças do tecido conjuntivo e sistêmicas podem ser consideradas fatores de proteção para a bronquiectasia, como por exemplo, a Síndrome de Sjögren.