Paciente de 65 anos, com histórico de constipação, dá entrada na emergência com dor abdominal intensa no quadrante inferior esquerdo, febre baixa e náuseas há 2 dias. Ao exame físico, apresenta dor à palpação no local da dor e defesa abdominal localizada. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o exame de imagem padrão-ouro para confirmação?