Uma paciente de 23 anos de idade, 55 kg, 1,65 m, sofreu um trauma contuso de tórax. Após avaliação inicial, foi diagnosticado pneumotórax à direita e foram descartadas outras lesões. O tórax foi drenado, mas a paciente evoluiu com escape aéreo importante e persistente durante a fala e enfisema subcutâneo. Raios X de controle evidenciaram ausência de expansão pulmonar.
Nesse caso hipotético, o provável diagnóstico e a conduta são, respectivamente,