Paciente feminina, 65 anos de idade, comparece ao consultório odontológico necessitando de exodontia do dente 47 devido à fratura radicular, que suportava prótese fixa. Na anamnese, refere perda de peso sem motivo aparente nos últimos meses, com cabelos finos e quebradiços, sudorese excessiva, palpitações e taquicardia diante de esforço mínimo. Segundo relato do esposo, ela tem apresentado instabilidade emocional. Nega outras comorbidades. No exame clínico extrabucal, foram observadas exoftalmia e ausência de assimetrias faciais. Sem se atentar aos detalhes do relato dela, o cirurgião-dentista inicia o procedimento para exodontia, posicionando campo esterilizado para recobrir a paciente, e coloca o instrumental cirúrgico apoiado sobre o pescoço dela. Logo após, a paciente reage com náuseas, inquietação, cólicas abdominais, taquicardia e elevação de temperatura. Com base nesse relato de caso, a alteração sistêmica apresentada é compatível com