Questão 4131411

4131411 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Neurocirurgia Vascular
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NeurologiaCirurgia Neurológica

Para responder à questão, considere o caso a seguir:

Uma mulher, 37 anos, previamente hipertensa, é admitida no pronto-socorro com histórico de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame neurológico, encontrava-se em Glasgow 11, rigidez nucal importante, pupilas isofotorreagentes e sem déficits neurológicos evidentes. Foi realizado o exame de imagem a seguir, conforme a Figura 1:

Enunciado 4634159-1

Figura 1 – Fonte: Elaborada pelo autor (2025).

Sobre hidrocefalia na hemorragia subaracnoide (HSA) aguda, é INCORRETO afirmar que:

A derivação ventriculoperitoneal é a mais indicada, principalmente em casos com hidrocefalia obstrutiva por hemoventrículo.

A hidrocefalia secundária à HSA pode ser comunicante ou obstrutiva, e é importante, mas nem sempre fácil, a diferenciação entre os dois subtipos, uma vez que isso influencia o método de tratamento.

Aneurismas da circulação posterior têm incidência maior de hidrocefalia.

Quando a derivação ventricular externa é indicada, deve-se evitar drenagem excessiva de líquor, pelo risco de ressangramento durante a variação brusca da pressão intracraniana.

Todo paciente com hidrocefalia constatada na Tomografia Computadorizada (TC) de crânio e com diminuição do nível de consciência deve ser tratado.

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