Magna Concursos
2605188 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP

Homem de 38 anos é avaliado após ter segundo episódio de cólica renal com cálculo expelido na urina. O histórico é significativo para pancreatite crônica secundária ao uso pregresso de álcool. Relata três a quatro evacuações amolecidas por dia. No momento, não há febre, disúria, dor abdominal ou em flancos. Não há história familiar de doença renal, hiperparatireoidismo ou nefrolitíase. Os medicamentos em uso são enzimas pancreáticas e multivitaminas. O exame físico revela um homem magro, com sinais vitais e exame geral normais. Exame séricos: cálcio: 8,5 mg/dL; creatinina: 0,7 mg/dL; sódio: 137 mEq/L; potássio: 3,5 mEq/L; cloreto: 104 mEq/L; bicarbonato: 21 mEq/L. Exame de urina: pH 5,0; não há hemácias, leucócitos ou proteínas; presença de cristais de oxalato de cálcio. Além de aumentar a ingestão de líquidos, o manejo inicial recomendado é

 

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Médico - Saúde da Família

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