Um paciente de 62 anos é atendido em um ambulatório da Assembleia Legislativa, com relato de início súbito de alteração na fala e assimetria facial percebida pelos colegas de trabalho há cerca de 1 hora. Refere episódio semelhante autolimitado há alguns meses, sem investigação na ocasião. Ao exame, apresenta desvio de rima labial à direita e dificuldade para articular palavras, porém consegue manter ambos os braços elevados sem queda. De acordo com a Escala de Cincinnati, esses achados são sugestivos de