Paciente de 25 anos, masculino, relata que há 4 meses está apresentando quadro de cólica de forte intensidade em fossa ilíaca esquerda, acompanhada de diarreia líquida, em pequena quantidade, vários episódios por dia, às vezes com muco ou sangue e precedidas de tenesmo retal. Refere emagrecimento de 5 kg no período. A hipótese diagnóstica mais provável é