Em qualquer lesão crânio-encefálica, é importante considerar se o cérebro foi também lesionado. Para monitorar alterações durante a fase aguda, nos primeiros dias após uma lesão crânio-encefálica, a enfermeira poderá avaliar a abertura dos olhos, as respostas verbais e as respostas motoras aos comandos verbais ou aos estímulos dolorosos. Estes são critérios nos quais se baseia a escala de coma de