A curetagem das bolsas periodontais deve ser feita de maneira gradativa.

Geralmente há necessidade da terapia prévia de reposição dos fatores de coagulação de 50 UI a 80 UI de FVIII ou FIX por kg, para os pacientes com trombopatias.

O médico hematologista deve ser consultado durante a fase de planejamento para que medidas transfusionais possam ser preparadas e disponíveis em caso de necessidade.

O risco de sangramento durante ou após procedimentos periodontais está associado a fatores locais e sistêmicos, tais como: a condição inflamatória dos tecidos, presença de infecção ativa, tipo e extensão do procedimento, tipo e grau de doença de base.

Para todos os casos que apresentam doença periodontal ativa, é indicada adequação da cavidade bucal e medidas de redução de placa bacteriana previamente ao procedimento cruento, visando reduzir a vasodilatação e a ação dos mediadores inflamatórios teciduais associados à inflamação.