A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente gram-positivo, que infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O diagnóstico de hanseníase deve ser baseado na história de evolução da lesão, epidemiologia e no exame físico, e em algumas situações, os exames (baciloscopia e biópsia de pele) podem ser necessários para auxiliar o diagnóstico.
II. Pode ser classificada de duas formas: Dimorfa a (doença localizada em uma região anatômica e/ou um tronco nervoso comprometido) ou Virchowiana (doença disseminada em várias regiões anatômicas e/ou mais de um tronco nervoso comprometido).
III. O exame neurológico compreende a inspeção, palpação/percussão, avaliação funcional (sensibilidade, força muscular) dos nervos; a partir dele, podemos classificar o grau de incapacidade física.
IV. O tratamento da hanseníase é realizado através da associação de medicamentos (poliquimioterapia – PQT) conhecidos como Rifampicina, Dapsona e Clofazimina. Deve-se iniciar o tratamento já na primeira consulta, após a definição do diagnóstico, se não houver contraindicações formais (alergia à sulfa ou à rifampicina).
V. O paciente com diagnóstico de Virchowiana receberá uma dose mensal supervisionada de 600 mg de Rifampicina, e tomará 100 mg de Dapsona diariamente (em casa), o tempo de tratamento é de 6 meses (6 cartelas), caso precise ser suspensa, deverá ser substituída por Minociclina ou Ofloxacina, em casos de alergia à sulfa.