A desinstitucionalização proposta pela Reforma Psiquiátrica busca a reinserção social do sujeito; contudo, para a Psicopatologia Fundamental, a eficácia desse processo exige uma abordagem de orientação estoica, na qual o paciente deve ser submetido a um treinamento racional para dominar e suprimir seu pathos, evitando recaídas passionais no convívio comunitário.

O paciente deve ser reconhecido como cidadão portador de um “saber-sobre-si-mesmo”, exigindo-se espaços comunitários que escutem a singularidade do seu sofrimento (pathos) em vez de focar apenas no controle asilar e na doença mental.

A Psicopatologia Fundamental reconhece a importância do diálogo transdisciplinar com as neurociências e a psicofarmacologia; todavia, postula que o indivíduo em intenso sofrimento perde a responsabilidade subjetiva sobre seus atos, cabendo às instituições de saúde assumir o controle do seu pathos por meio de terapêuticas padronizadas de sedação.

O princípio ético das novas políticas de cuidado apoia-se na clínica ampliada e na identificação da paixão patológica como um “estrangeiro-interno”, utilizando as classificações do DSM e da CID como guias neutros para que a equipe multidisciplinar atue no sentido de extirpar clinicamente a loucura e normalizar o indivíduo.

A Luta Antimanicomial entende a loucura a partir de seus determinantes históricos e sociais, combatendo o estigma e a segregação asilar; nessa vertente, a Psicopatologia Fundamental defende que a escuta clínica individualizada seja substituída integralmente por ações de inserção no trabalho, visto que o sofrimento psíquico é uma mera invenção institucional.