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3028551 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

Menino de 5 anos, previamente hígido, está internado na unidade de terapia intensiva há 5 dias devido pneumonia bacteriana com derrame pleural. Apresenta-se normotenso, em uso de droga vasoativa (DVA) e, nas últimas 6 horas, apresentou diurese de 0,1ml/kg/hora e vem apresentando positivação de balanço hídrico nos últimos 2 dias, apesar de uso de furosemida e restrição hídrica pela equipe assistente. Exame físico: edema periorbitário simétrico, peso 20kg, estatura 110cm, PA 70x40mmHg, FC 150bpm, FR 30ipm, Saturação O2 91% (em ventilação mecânica, FiO2 0,6), aparelho respiratório com estertores crepitantes bibasais, aparelho cardiovascular sem alterações, fígado palpável a 3cm do rebordo costal direito. Exames laboratoriais: creatinina 4,5mg/dL, ureia 215mg/dL, potássio 4meq/L, gasometria com pH 7,1, HCO3 17mmol e PCO2 50mmHg. Com os dados de exame físico e laboratoriais você indica suporte renal agudo (hemodiálise). Assinale a alternativa incorreta.

 

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