são indicações absolutas do uso da haste intramedular retrógada ao invés da anterógrada: gravidez, obesidade mórbida e politrauma.

nos casos de fratura da diáfise femoral associada à lesão vascular que precisa de reparo, a haste intramedular é o implante de escolha para o tratamento cirúrgico.

a consolidação viciosa rotacional femoral pode ocorrer em todos os tipos de fixação, sobretudo com o uso de placas de compressão, devendo ser corrigidas em desvios rotacionais maiores que 20°.

ao utilizar uma placa de compressão dinâmica (DCP) para o tratamento de fratura da diáfise femoral de padrão simples (A3), o comprimento da placa e a posição dos parafusos são mais importantes que o número total de parafusos.

no planejamento pré-operatório de uma haste intramedular para tratamento de fraturas femorais, deve-se medir o canal medular, sendo o istmo o melhor local a ser medido. A radiografia na incidência anteroposterior é a mais indicada para realizar esta mensuração.