Um homem de 65 anos com histórico de hipertensão e diabetes controlados é admitido no pronto-socorro com queixas de fadiga e leve desconforto torácico. Exames laboratoriais revelam elevação moderada de troponina I sérica. O eletrocardiograma não apresenta alterações sugestivas de isquemia e o ecocardiograma mostra função ventricular normal. Após investigação, é constatado que o paciente possui doença renal crônica estágio 4, sem evidências de eventos agudos cardiovasculares. Com base no caso apresentado, qual a explicação mais plausível para a elevação de troponinas nesse paciente?