Para a apresentação cefálico fletida o ponto de reparo é a fontanela lambdoide, o ponto de referência é o occipício e a linha de orientação é a sutura sagital.

Para o parto pélvico pode ser necessária a realização da manobra de Rojas que consiste em realização de movimentos pendulares de abaixamento e elevação do corpo fetal, procurando fazer com que o ombro anterior se encaixe no subpúbis e, em seguida, desprenda com auxílio digital.

A manobra de Mauriceau consiste em adotar uma atitude passiva, sem executar tração alguma sobre o feto em apresentação pélvica, apenas orientando o feto, que é rebatido sobre o abdome materno.

O assinclitismo anterior ocorre quando a sutura sagital se aproxima da pube e o parietal posterior desce até ultrapassar o promontório materno, que também é denominado “obliquidade de Litzmann”.