Na sala de emergência, você está diante de um senhor de 78 anos, apresentando confusão mental, pressão arterial 80x40mmHg, extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. O eletrocardiograma mostra o seguinte traçado, com frequência cardíaca de 38 batimentos/min.

Qual deve ser a primeira conduta diante do caso?