O índice de complicações de laparotomia desnecessária em trauma varia de 14% a 41,3%. Além disso, em pacientes politraumatizados graves com lesões associadas extra-abdominais (torácica, craniana ou pélvica) e com alterações importantes nas suas reservas fisiológicas, a laparotomia desnecessária causa, sabidamente, uma segunda lesão que agrava muito o prognóstico. Assim sendo, a proposta do tratamento não operatório no trauma abdominal contuso, em pacientes estáveis hemodinamicamente, vem ganhando significante número de adeptos em serviços de referência. Critérios rígidos de inclusão e exclusão são adotados. Qual das afirmativas a seguir contraindica o tratamento conservador no traumatismo abdominal contuso?