Paciente 25 anos de idade, gestante, chega a emergência com queixa de sangramento vaginal volumoso e dor pélvica. Refere estar em acompanhamento pré-natal. Ecografia obstétrica registrada na carteira da gestante, realizada há 5 dias, refere gestação única, com idade gestacional de 11 semanas. Ao exame físico, apresenta sangramento vaginal e colo aberto com saída de restos ovulares, sem vesículas. Em relação ao caso clínico, qual o principal diagnóstico e a conduta mais adequada?