A abordagem inicial inclui a manutenção de vias aéreas pérvias e glicose 50% (25 a 50 mL) endovenosa em caso de suspeita de hipoglicemia.

Os benzodiazepínicos aplicados em bolus na veia devem ser utilizados de imediato para evitar dano neuronal.

Independentemente da resposta ao benzodiazepínico, fenitoína endovenosa deve ser aplicada para iniciar o controle mais prolongado das convulsões.

Se há história de alcoolismo, é recomendada a administração endovenosa de cianocobalamina associada a tiamina e nicotinamida.