O bloqueio do fluxo de ar para a cavidade oral, o que impede o paciente de tossir voluntariamente de forma eficaz para expelir o material aspirado.

A fixação e ancoragem da laringe em uma posição inferiorizada, o que impede ou limita severamente a sua elevação e anteriorização durante a fase faríngea.

O aumento da pressão subglótica, que força a abertura das pregas vocais e facilita a penetração de alimento na via aérea.

A dessensibilização da mucosa faríngea devido à ausência de fluxo de ar respiratório, levando a um atraso crítico no disparo do reflexo de deglutição.