As alterações vocais, em pacientes sem lesão do nervo laríngeo, podem variar no pós-operatório recente de tireoidectomia (1° ao 15° dia pósoperatório), com possibilidade de persistência dos sinais por um período maior. Neste tipo de disfonia com ausência da lesão neural, os prováveis fatores causais incluem, EXCETO: