Paciente com doença renal crônica no estágio 4, diagnosticado com colite pseudomembranosa recorrente e infecção por Clostridium difficile. O tratamento recomendado foi com vancomicina por via oral, 125 mg a 250 mg, quatro vezes ao dia, de 10 a 14 dias.
Considerando que a vancomicina é uma droga nefrotóxica, a melhor prescrição para esse paciente seria