O principal fator de risco para a OA compreende a idade, porém possui caráter multi-fatorial, com relação com fatores hormonais, com maior incidência na pósmenopausa em mulheres, além de genéticos, ocupacionais, estruturais e relacionados aos hábitos de vida, como sedentarismo e obesidade

A fisiopatologia tem início com a perda da homeostase dos sinoviócitos presentes na membrana sinovial, evoluindo com infiltrado inflamatório local, expansão da matriz extra-celular e progressivo dano à cartilagem e osso subcondral adjacentes

A fisiopatologia tem por início a perda da homeostase do tecido cartilaginoso articular, com maior ação dos condrócitos e produção de enzimas metoloproteinases, com consequente predomínio de degradação cartilaginosa, com posterior expansão progressiva do dano ao osso subcondral, porém sem acometimento da cápsula articular e demais estruturas peri-articulares

A OA secundária é a causada por etiologias definidas que levam ao dano articular, culminando em insuficiência articular semelhante à etiologia primária. Como compreende grande parcela dos casos, deve ser pesquisada em todos os casos, independente da idade ou quadro clínico

Traumas ou cirurgias prévias com consequente dano ao tecido ósseo e articular se caracterizam por uma causa óbvia de destruição articular, logo não podendo ser classificadas como etiologia de Osteoartrite