Paciente masculino, 48 anos, descobriu ser HIV positivo quando iniciou um quadro de dispneia e febre vespertina.

A biopsia transbrônquica mostrou aglomerado de histiócitos com numerosos bacilos álcool ácido resistentes pela coloração de Ziehl Neelsen. Neste contexto não houve formação de granulomas.

Assinale a opção que indica a resposta imune relacionada à formação de granulomas.