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4249603 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP
Paciente com histórico de doença de Crohn estenosante, em tratamento irregular, foi submetido à cirurgia de urgência devido ao quadro de suboclusão por atividade da doença em íleo terminal. Após a laparotomia exploradora, o paciente teve alta com ileostomia terminal e orientação de dieta branda pobre em resíduos. O paciente não seguiu a orientação dietética e apresentou alto débito pela ileostomia (maior que 2 litros em 24 horas). Trinta dias após a alta, o paciente procurou o pronto-socorro com queixas de boca seca, náusea, sonolência, fraqueza e perda ponderal de 6 quilos. O ECG na admissão mostrou alargamento do complexo QRS. Qual distúrbio hidroeletrolítico espera-se encontrar e qual a correção recomendada?
 

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