Mulher de 27 anos chega ao seu ambulatório se queixando de sintomas depressivos que se revezam com quadros de tensão e ansiedade importantes. Informa ainda que vem apresentando irritabilidade extrema e dificuldade de concentração no trabalho e nos estudos. Ainda revela aumento da sensibilidade mamária e episódios de distensão abdominal. A jovem ressalta que o quadro se intensifica há uma semana da menstruação e cessa com a chegada do sangramento menstrual.
Considerando-se o possível diagnóstico para quadro acima, qual o mecanismo fisiopatológico mais provável?