São recomendações para a avaliação pré-operatória de pacientes com sopro, angina, dispneia ou edema periférico previamente desconhecido, EXCETO:
Em pacientes com sopro recém detectado e sintomas ou sinais de Doença Cardiovascular (DCV), recomenda-se a realização de Ecocardiograma Transtorácico (ETT) antes da Cirurgia Não Cardíaca (CNC).
No caso de um paciente a ser submetido à CNC eletiva apresentar dor torácica ou outros sintomas sugestivos de doença arterial coronariana não diagnosticada, outros exames diagnósticos são recomendados antes da CNC.
Em pacientes com dispneia e/ou edema periférico e elevação de peptídeo natriurético de tipo B N – terminal (NT-proBNP/BNP), recomenda-se um ETT antes da CNC.
No caso de um paciente com necessidade de CNC aguda também apresentar dor torácica ou outros sintomas sugestivos de DAC não detectada, sugere-se uma avaliação multidisciplinar.
Deve-se dispensar a realização de ECG e biomarcadores antes de CNC de alto risco em pacientes com idade entre 45 e 65 anos sem sinais, sintomas ou histórico de DCV.
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