Questão 2200113

2200113 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Endocrinologia
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Endocrinologia

O Coma Mixedematoso (CM) é a manifestação clínica mais grave do hipotireoidismo. Com taxas de mortalidade que podem chegar a 40%. Muitas vezes é de difícil diferenciação com outros quadros comatosos.

Sobre o Coma Mixedematoso (CM) assinale a opção incorreta.

A tríade clássica consiste em: alteração do estado mental, termorregulação deficiente com hipotermia e presença de fator precipitante.

A hiponatremia ocorre em cerca da metade dos casos de CM, podendo ser grave. Geralmente se deve ao excesso de Hormônio Antidiurético ou à disfunção renal.

Caracteristicamente, os níveis de T4 total e livre encontram-se reduzidos e os de T3 podem estar normais ou baixos. Os níveis de TSH podem estar normais, baixos ou discretamente elevados se a causa do CM for o hipotireoidismo central.

A reposição de glicocorticoides é indicada somente quando a história clínica do paciente levanta a suspeita de hipocortisolismo associado.

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