Homem, 58 anos, com queixa de fadiga, constipação e antecedente de nefrolitíase de repetição, apresenta cálcio total = 11,4 mg/dL (VR = 8,6 a 10,2), PTH = 195 (VR =10 a 65 pg/mL); fósforo baixo e calciúria elevada. O diagnóstico mais provável é